Эргоспирометрия (кардиопульмональный тест)

• Оценка общей работоспособности и способности переносить физические нагрузки
• Выявление причин снижения работоспособности и влияния со стороны сердца или дыхательной системы
• Мониторинг развития сердечно-сосудистых заболеваний в случае появления симптомов сердечной недостаточности, ишемии миокарда без болевого синдрома, изменений в реполяризации сердца, врожденных пороков сердца, а также диагностики положения шунта во время физической нагрузки
• Выявление патологий легких и легочных сосудов, бронхоспазмов, а также для дифференцированной диагностики при появлении одышки физического и психогенного происхождения или оценки газообмена
• Предоперационная оценка перед хирургическим вмешательством для резекции легких
• Отбор для трансплантации сердца и легких
• Уточнение симптомов и причин нарушения биоэнергетической функции мышц.

Эргоспирометрия показана при оценке проводимой терапии или подборе комплекса тренировок для пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой и дыхательной систем на период течения заболевания и реабилитационного периода.

Особенности проведения исследования

Эргоспирометрия проводится в амбулаторном режиме с применением специального оборудования – эргоспирометра. Продолжительность исследования – около 90 минут. В это время пациент попеременно находится в состоянии покоя или получает физическую нагрузку, заставляющую сердечную мышцу и органы дыхания работать в интенсивном режиме. После прохождения обследования рекомендуется отказаться от интенсивной физической нагрузки в течение суток, других ограничительных мер и специальной реабилитации не предусмотрено.

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных результатов эргоспирометрии необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• В течение суток до назначенной даты исследования следует избегать интенсивной физической нагрузки.
• За 2 часа до начала обследования необходимо поесть высокоугдеводную пищу. Блюда должны состоять из круп или макаронных изделий, фруктов и овощей.
• Уточнить с лечащим врачом перечень принимаемых препаратов и отказаться от тех из них, которые допускают перерыв в курсе и могут исказить результаты исследования.

Для посещения амбулатории необходимо заблаговременно собрать и взять с собой:

• Сменную обувь и спортивную одежду, которая не мешает полноценно двигаться и не доставляет неудобств.
• Направление на исследование (при его наличии на руках).
• Результаты ультразвукового скрининга сердца, сделанные не позднее трех месяцев от даты исследования.
• Данные электрокардиограммы, сделанной в течение 10 дней до даты эргоспирометрии.
• Расшифровку клинического анализа крови со сроком давности не более 10 дней.
• Результаты эхокардиографии (ЭхоКГ).

Перечисленные документы необходимы для оценки состояния пациента в динамике и выявления произошедших изменений в течении предполагаемого или уже установленного заболевания.

Перед началом исследования пациент переодевается в удобную одежду и обувь, предназначенные для занятий на велотренажере. Для снятия показаний на него надевают комплект из 12 разведенных электродов, манжетку для снятия показаний артериального давления и специальную маску, подключенную к газоанализатору и датчику потока для уточнения химического состава выдыхаемого воздуха. Далее:

• 1. На первом этапе пациент находится в состоянии покоя в течение 2-3 минут, чтобы приборы зафиксировали параметры работы сердца и дыхательной системы без физической нагрузки.
• 2. На следующем этапе пациент в течение 1-3 минут проходит стадию разминки (разогрева), в течение которых ему предлагается неторопливая ходьба или облегченная тренировка на велотренажере с нулевой мощностью.
• 3. На третьем этапе длительностью 8-12 минут пациент работает на тренажере в интенсивном режиме в рамках назначенного ступенчатого протокола. Указанного времени достаточно, чтобы получить необходимые материалы для исследования без значительной нагрузки на сердце и легкие.
• 4. Четвертый этап – восстановление сердечного ритма и частоты дыхания, на которые отводится от 3 до 10 минут.